お子様のたまたまの位置は大丈夫ですか？🤔💡
停留精巣（ていりゅうせいそう）とは？頻度・リスク・受診の目安
小児科・小児外科も対応する札幌市南区のはれにこキッズクリニックです。
「赤ちゃんの片方の睾丸（こうがん）が下りてきていない」というご相談を、外来でよくいただきます。
停留精巣や移動性精巣と呼ばれる精巣位置異常は新生児の約3〜5％にみられるとも言われ、わりとよくある状態です。
今回は頻度・リスク・治療のタイミングまで解説します。
よくある質問
Q1. 停留精巣ってどんな状態？
精巣（睾丸）が、おなかから陰嚢（いんのう）まで下りてこない状態です。片側・両側どちらでも起こります。
Q2. どのくらいの赤ちゃんに起きるの？
停留精巣や移動性精巣と呼ばれる精巣位置異常は新生児の約3〜5％にみられるとも言われ、わりとよくある状態です。決してめずらしいものではありません。
Q3. どうして赤ちゃんに多いの？
精巣はもともとおなかの中にあり、生まれる前後に陰嚢へ下りてきます。この動きが途中で止まると起こります。
Q4. 自然に治ることはあるの？
生後6ヶ月頃までは自然に下りてくることが多いです。それ以降、自然に下降する可能性はほとんどなくなります。
Q5. 見た目でどうやって気づくの？
陰嚢の片方、または両方が小さく、空っぽに見えることが特徴です。おちんちんの袋のシワがない場合は特に疑います。乳児健診で指摘されることも多いです。
Q6. お風呂で確認する方法はある？
🛁 温かいお湯につかると体温が上がり、精巣が下がりやすくなります。その状態で陰嚢を触ると確認しやすいです。また、寝ている時にも体温が上がるため、精巣が下がることがあります。
Q7. 放っておくとどんなリスクがあるの？
⚠️ 高い体温の影響で、将来の精子をつくる力が下がることがあります。
精巣がんのリスクも、正常な精巣に比べて4〜6倍ほど高くなると報告されています。
鼠径ヘルニア（脱腸）を合併することも60〜80％と多く、あわせて注意が必要です。
Q8. 受診の目安はいつ頃？
⏰ 生後6ヶ月を過ぎても下りてこない場合は、早めの受診をおすすめします。手術が必要な場合、1歳〜1歳半までに行うのが理想です。
Q9. どんな検査や治療をするの？
診察で陰嚢や鼠径部（足の付け根）を触って確認します。生後6ヶ月までは、特に注意して定期的に経過を見ていきます。
Q10. 手術はいつ、どんな内容で行うの？
腹腔鏡（お腹に小さな穴を開ける方法）を用いたり、鼠径部の切開で精巣を陰嚢まで下ろして固定します。日帰り、または2泊3日ほどの入院で行うことが多いです。適切な時期に行えば、成功率は90％以上と高い治療です。
Q11. 移動性精巣（動くタイプ）は放置していいの？
移動性精巣は思春期まで経過を見ることが多いです。時々上がっているけど、おちんちんの袋の中に確認できることがあるというケースはこちらになります。思春期までに清楚のサイズが大きくなると、重量が増して降りていることが多くなります。稀に、徐々に高くなってしまうお子さんもいるため、定期的な確認は必要です。
Q12. 当院で対応できますか？
🏥 経過観察や診断は当院で行います。手術が必要な場合は、天使病院外科や北海道大学小児外科をご紹介します。
Q13. 受診前に準備すると助かることは？
気づいた時期や、両側か片側か、お風呂や寝ている時の上場をメモしておくと役立ちます。出生時の週数や体重が診断の参考になることもあるため、母子手帳もあわせてお持ちください。
クリニックからのひとこと
停留精巣は、1歳〜1歳半までの治療が大切な病気です。
当院では経過観察から手術の相談まで、一貫してサポートします。
気になる様子があれば、早めにご相談ください。
ご質問はお問い合わせフォームから承ります
情報ソース
・日本小児泌尿器科学会／日本泌尿器科学会「停留精巣診療ガイドライン」（2021年）
・日本小児外科学会
・海外の小児外科・泌尿器科領域の学術論文（頻度・リスク・治療成績に関する報告、1993〜2018年）