はれにこキッズクリニック（札幌市／小児科）

当院は、国が定めた診療報酬制度に基づき、質の高い医療の提供、感染対策、医療情報の活用、薬剤の適正使用、医療従事者の処遇改善等に取り組んでいます。体制整備・対応内容に応じて、以下の加算等を算定しております。ご理解とご協力のほど、よろしくお願い申し上げます。

1）地方厚生局への届出事項（施設基準等）

当院は、関係法令・通知に基づき必要な体制を整備し、北海道厚生局へ届出のうえ算定しています。

• 医療情報取得加算
• 医療DX推進体制整備加算
• 外来感染対策向上加算
• 発熱患者等対応加算
• 小児科外来診療料
• 小児かかりつけ診療料
• 一般名処方加算
• 明細書発行体制等加算
• 外来・在宅ベースアップ評価料
• 情報通信機器を用いた診療（オンライン診療）
• 生活保護法等による医療扶助（指定医療機関）
• 時間外対応加算1（体制に基づき算定）

※「保険外負担（自費）」および「小児抗菌薬適正使用支援加算の配布文書」は別途掲示・配布として整備します。

医療情報・デジタル活用

2）医療情報取得加算（オンライン資格確認・情報活用）

当院はオンライン資格確認を行う体制を有しています。患者さまの同意のもと、オンライン資格確認等により取得できる情報（受診歴、薬剤情報、特定健診情報等）を活用し、より安全で適切な診療に努めています。

正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証（マイナンバーカードの健康保険証利用）のご利用にご理解とご協力をお願いいたします。

3）医療DX推進体制整備加算（医療DXの推進・体制整備）

当院は、医療DXを推進し、質の高い医療を提供するため、以下の体制整備に取り組んでいます。

• オンライン請求を行っています。
• オンライン資格確認を行う体制を有しています。
• オンライン資格確認等により取得した診療情報等を、診察室等で閲覧・活用して診療を行っています。
• マイナ保険証の利用促進（院内掲示・ご案内等）に取り組んでいます。
• 電子処方箋、電子カルテ情報共有サービス等の医療DXに関する国の施策について、当院の運用体制・整備状況に応じて、導入・活用を進めています（対象となる制度・運用は国の定める要件に基づきます）。

4）個人情報の取り扱い（医療DX・オンライン資格確認に関連）

• 取得した情報は、診療・処方・検査等、医療提供に必要な範囲で適切に活用します。
• 患者さまの情報は、関係法令および院内規程に基づき適切に管理します。
• 情報提供の同意等に関してご不明点がある場合は、受付へお声かけください。

感染対策

5）外来感染対策向上加算（院内感染防止の取り組み）

当院では、院内感染防止のため、以下の対策を実施しています。

• 感染対策に関する院内ルール整備・定期的な見直し
• 職員に対する感染対策研修（手指衛生、個人防護具、環境整備等）
• 院内の換気、清掃、消毒の徹底
• 感染が疑われる患者さまの空間的・時間的分離（動線配慮）
• 必要に応じた関係機関との連携

患者さまへのお願い

• 来院時の手指消毒にご協力ください。
• 咳・鼻水・発熱など感染症状がある場合は、受付でお申し出ください。
• 混雑状況により、診療順やご案内方法が変わる場合があります。

6）発熱患者等対応加算（発熱・感染症状のある方への対応）

当院では、発熱、咳、鼻水、咽頭痛、嘔吐・下痢、発疹等、感染症を疑う症状のある患者さまに対し、他の患者さまへの感染リスクを低減するため、以下を行ったうえで診療します。

• 受付時の症状確認（必要に応じて別導線・別スペース・時間調整）
• 診察前後の環境消毒、換気、職員の防護具の適切な使用
• 混雑状況に応じた院内滞在時間短縮の工夫

小児医療

7）小児科外来診療料（小児に特化した外来診療体制）

当院は、小児に特化した診療体制のもと、症状に応じた診察・検査・治療方針の説明を行い、必要な場合に処方等を実施します。

乳幼児〜学童期に多い急性疾患（発熱、咳、鼻汁、腹痛、嘔吐下痢、発疹 等）について、重症度評価と経過観察の方針を含め、わかりやすい説明に努めます。

8）小児かかりつけ診療料（かかりつけとしての継続的支援）

当院では、同意をいただいた患者さまについて、小児の「かかりつけ医」として、成長段階に応じた健康管理や相談対応を行います。

当院での主な取り組み

• 急性疾患への対応（症状評価、必要な検査、治療方針の説明）
• 予防接種・健診に関する相談、スケジュール管理の支援
• アレルギー・慢性疾患（便秘・喘息 等）の継続管理、生活指導
• 必要に応じた専門医療機関等への紹介、連携
• 保護者からの健康管理に関する相談への対応（診療体制の範囲内）

登録（同意）について

• 対象の患者さまには、初回登録時に同意書をご記入いただきます。
• 登録は義務ではありません。ご希望に応じて選択できます。
• かかりつけ登録後も、緊急時や特別な事情がある場合には他院受診が可能です。

処方・明細書・処遇改善・オンライン診療・時間外対応

9）一般名処方加算（医薬品の安定供給に向けた取り組み）

当院では、医薬品の安定供給と後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用促進の観点から、後発医薬品のある医薬品について、商品名ではなく有効成分名（一般名）により処方箋を発行する場合があります。

一般名処方により、供給不足が生じた場合でも同一成分の薬剤を選択しやすくなり、必要なお薬を提供しやすくなる利点があります。

10）明細書発行体制等加算（診療明細書の交付）

当院では、医療の透明化・患者さまへの情報提供の観点から、領収書発行時に、診療報酬の算定項目・薬剤名・検査名等が記載された明細書を無償で交付できる体制を整えています。

明細書の交付を希望されない場合は、会計前に受付へお申し出ください。

11）外来・在宅ベースアップ評価料（医療従事者の処遇改善）

国の施策により医療現場で働くスタッフの賃上げを実現するため、当院では外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）・（Ⅱ）を算定させていただいております。

患者様の医療費のご負担が増えることがありますが、これらはスタッフの賃上げに充てられ、質の高い医療の提供を継続できるよう取り組んでまいります。

12）情報通信機器を用いた診療（オンライン診療）

当院では、情報通信機器を用いた診療（オンライン診療）を実施しています。

• 対象、予約方法、注意事項は院内案内・ウェブサイトをご確認ください。
• 症状や状況により対面診療をお願いする場合があります。
• 制度上、初診・薬剤等で取り扱いに制限がある場合があります（該当時はご説明します）。

13）時間外対応加算1（メール等による問い合わせ対応体制）

当院では、当院を継続的に受診している患者さんからのメール等による問い合わせに対し、常時対応できる体制を取っております。連絡先はHPにてご案内しております。

常時対応を原則としておりますが、問い合わせに応じることができなかった場合には折り返しのご連絡をさせていただきますのでご了承ください。

14）医療扶助（生活保護）・往診・時間外加算（該当時）

• 当院は医療扶助（生活保護）に係る指定医療機関として対応します。
• 往診（在宅医療）は、医学的必要性等に基づき適切に実施します。
• 時間外加算は、診療時間外等に該当する場合、規定に基づき算定します。

お問い合わせ：はれにこキッズクリニック　TEL：0112116612　WEB：info@harenico.com